Praxis - Certification HAS : devenir expert en évaluation interne

La formation en résumé

Cette formation vise à développer les savoir-faire et les postures nécessaires à la conduite d’évaluations internes dans le cadre de la certification HAS des établissements sanitaires. Elle permet aux participants de structurer une démarche d’audit indépendante et factuelle, de mobiliser les méthodes et outils adaptés et de contribuer à l’amélioration des pratiques. Elle aborde également la communication avec les équipes évaluées et le suivi des actions d’amélioration.

Le programme

• Contexte de l’évaluation, exigences réglementaires et culture de la qualité dans les établissements de santé.


• Déontologie de l’auditeur, préparation et étapes d’un audit, bonnes pratiques et indépendance.


• Communication de l’auditeur : techniques d’entretien, écoute active, confiance et gestion des conflits.


• Méthodes d’audit de la certification HAS : patient traceur, parcours traceur, traceurs ciblés, audit système et observations.


• Appropriation du référentiel et de ses thématiques, dont les droits des patients, le parcours patient, la prise en charge médicamenteuse et le management de la qualité et de la sécurité des soins.

Les compétences visées

• Identifier et appliquer les bonnes pratiques d’audit.


• Mettre en œuvre une évaluation indépendante, structurée et factuelle.


• Organiser et suivre un programme d’amélioration des pratiques.


• Mobiliser les équipes avec une communication pédagogique et bienveillante, puis rendre compte des constats.

À qui s’adresse cette formation ?

La formation s’adresse aux professionnels des établissements sanitaires impliqués dans la préparation à la certification HAS ou dans les démarches qualité. Elle peut concerner les auditeurs internes, les référents qualité de pôle ou de service, les personnes identifiées comme auditeurs à l’échelle d’un établissement ou d’un GHT, ainsi que les experts de thématiques comme le médicament, la bientraitance ou la douleur.

Éléments de méthodologie

Les participants s’appuient sur des échanges de pratiques, des quiz, des exercices, des mises en situation et des jeux de rôle. Des cas pratiques et retours d’expérience portent sur la transposition à l’hôpital. La formation mobilise aussi l’entraînement aux entretiens et la réalisation d’un audit interne, accompagnée d’un débriefing.