DU allaitement maternel et gestion du lait de femme

L'objectif principal de ce DU est de mieux accompagner la triade mère-coparent allaitant et leur(s) nouveau-né(s), puis nourrisson allaité, et former les professionnels à mettre en place des moyens de les soutenir dans un parcours normal ou pathologique.

La promotion de l'AM fait partie des objectifs de santé publique des différents Programmes Nationaux Nutrition-Santé (PNNS). Les enquêtes nationales périnatales (ENP), portant sur la totalité des naissances en France pendant une semaine donnée, ont montré que la proportion d'enfants allaités au sein en maternité était passée de 36% en 1972 à 67% en 2016. Malgré cette augmentation, les taux d'AM en France continuent à être loin derrière les autres pays européens qui se situent pour la plupart au-delà de 80% d'allaitement et quasi tout autant à 6 mois. Le projet PNNS 2019-2023 envisage la promotion de l'allaitement par différentes mesures et le HCSP va publier en 2025 des recommandions qui les rejoignent.

Cela consiste pour les établissements et les professionnels de santé à :

• Mettre en œuvre les recommandations OMS/Unicef de l'initiative « hôpitaux amis des bébés »(IHAB) dans les maternités et les services de néonatalogie


• Développer la formation professionnelle et le développement professionnel continu, notamment pour les sages-femmes, les médecins généralistes, les gynécologues obstétriciens, les pédiatres, les pharmaciens, et les puéricultrices


• Favoriser la dissémination des bonnes pratiques sur la gestion du lait de femme et le soutien à l'AM et au don de lait. Parmi les suggestions WBTi former des professionnels à l'AM est un élément clé.

Tout professionnel de santé en contact avec la mère et son enfant, et plus largement, avec la famille, devrait bénéficier d'un minimum de 20h de formation à l'allaitement afin de remédier aux 4 causes principales d'arrêt prématuré de l'allaitement : engorgement, douleur des mamelons, faible prise de poids du bébé, ressenti de production de lait insuffisante. Actuellement, l'accompagnement des femmes qui désirent allaiter (70 %) n'est pas de qualité, par manque de formation et par défaut de compétence de la part de la majorité des professionnels de santé. Le thème de ce DU est la 5e cible mondiale de nutrition des 6 publiées en 2023 : porter les taux d'AM exclusif au sein au cours des 6 premiers mois à au moins 50 %. Il a en conséquence pour objet d'attirer l'attention sur une série d'interventions et de politiques rentables pouvant aider les acteurs de la périnatalité à améliorer les taux d'allaitement exclusif chez le nourrisson âgé de moins de 6 mois.