Cystite delivrer les antibiotiques sans ordonnance
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Objectifs
- Appliquer les logigrammes figurant en annexe II de l'arrêté du 17/06/2024 dans la prise en charge des patientes présentant des symptômes liés à la cystite
- Contacter le médecin prescripteur le cas échéant (dispositif de prescription d'une ordonnance de dispensation conditionnelle)
- Adresser la patiente à un médecin le cas échéant (application du logigramme)
- Déterminer les exactes situations où la délivrance d'antibiotique selon le schéma des logigrammes 3 et 4 n'est pas possible.
Programme
Signes, symptômes et prise en main du logigramme
Point d'attention sur les situations devant conduire à une réorientation vers un médecin
Logigramme de la prise en charge des symptômes de la cystite aiguë et du logigramme en cas de dispensation conditionnelle d'antibiotique si orientation par médecin ou sage-femme, avec la formation sur l'ensemble des étapes, en insistant sur les facteurs d'exclusion et les situations nécessitant une réorientation médicale en urgence
Identification des traitements pris par le patient une réorientation vers le médecin
Test urinaire d'orientation diagnostique de recherche a minima de nitriturie et de leucocyturie
Conditions de recueil des urines, d'utilisation du test urinaire d'orientation diagnostique de recherche a minima de nitriturie et leucocyturie et de leur interprétation avec les critères de positivité
Conditions à indiquer à la patiente pour le recueil des
Conditions de réalisation du test : Effectuer le test le plus rapidement possible après le recueil des urines, Respecter la notice
Information sur le contexte de la lutte contre l'antibiorésistance
Modalités à respecter pour la pratique en officine : figurant à l'article 4 du présent arrêté
Présentation pratique de la réalisation du test urinaire d'orientation diagnostic de recherche à minima de nitriturie et de leucocyturie et interprétation
Mise en pratique par les pharmaciens
Prescription
Présentation de la fiche mémo HAS en vigueur
Présentation des molécules ; posologies, durée de traitement, voie d'administration, des allergies et contre-indications à rechercher, des effets indésirables et des précautions d'emploi (cf. Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP))
Présentation des informations importantes et des règles hygiéno-diététiques à communiquer à la patiente
Sensibilisation à la juste prescription des traitements médicamenteux et à la lutte contre l'antibiorésistance
Traçabilité et partage des informations avec le médecin traitant. Conformément à l'article R5125-33-11 du CSP, le pharmacien inscrit dans le dossier médical partagé du patient ses noms et prénom d'exercice, la dénomination du médicament délivré, la date de réalisation du test rapide d'orientation diagnostique. À défaut de cette inscription, il délivre au patient une attestation qui comporte ces informations. En l'absence de dossier médical partagé et sous réserve du consentement du patient, le pharmacien transmet ces informations à son médecin traitant. La transmission de cette information s'effectue par messagerie sécurisée de santé répondant aux conditions prévues à l'article L. 1470-5, lorsqu'elle existe. »
Présentation de 2 cas pratiques
Point d'attention sur les situations devant conduire à une réorientation vers un médecin
Logigramme de la prise en charge des symptômes de la cystite aiguë et du logigramme en cas de dispensation conditionnelle d'antibiotique si orientation par médecin ou sage-femme, avec la formation sur l'ensemble des étapes, en insistant sur les facteurs d'exclusion et les situations nécessitant une réorientation médicale en urgence
Identification des traitements pris par le patient une réorientation vers le médecin
Test urinaire d'orientation diagnostique de recherche a minima de nitriturie et de leucocyturie
Conditions de recueil des urines, d'utilisation du test urinaire d'orientation diagnostique de recherche a minima de nitriturie et leucocyturie et de leur interprétation avec les critères de positivité
Conditions à indiquer à la patiente pour le recueil des
Conditions de réalisation du test : Effectuer le test le plus rapidement possible après le recueil des urines, Respecter la notice
Information sur le contexte de la lutte contre l'antibiorésistance
Modalités à respecter pour la pratique en officine : figurant à l'article 4 du présent arrêté
Présentation pratique de la réalisation du test urinaire d'orientation diagnostic de recherche à minima de nitriturie et de leucocyturie et interprétation
Mise en pratique par les pharmaciens
Prescription
Présentation de la fiche mémo HAS en vigueur
Présentation des molécules ; posologies, durée de traitement, voie d'administration, des allergies et contre-indications à rechercher, des effets indésirables et des précautions d'emploi (cf. Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP))
Présentation des informations importantes et des règles hygiéno-diététiques à communiquer à la patiente
Sensibilisation à la juste prescription des traitements médicamenteux et à la lutte contre l'antibiorésistance
Traçabilité et partage des informations avec le médecin traitant. Conformément à l'article R5125-33-11 du CSP, le pharmacien inscrit dans le dossier médical partagé du patient ses noms et prénom d'exercice, la dénomination du médicament délivré, la date de réalisation du test rapide d'orientation diagnostique. À défaut de cette inscription, il délivre au patient une attestation qui comporte ces informations. En l'absence de dossier médical partagé et sous réserve du consentement du patient, le pharmacien transmet ces informations à son médecin traitant. La transmission de cette information s'effectue par messagerie sécurisée de santé répondant aux conditions prévues à l'article L. 1470-5, lorsqu'elle existe. »
Présentation de 2 cas pratiques
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