Comment devenir infirmier libéral

En France, les infirmiers libéraux représentent 19% de la population infirmière en 2022. Quelles sont les principales différences entre un infirmier libéral et un infirmier salarié ? Le statut de travailleur indépendant nécessite-t-il des compétences complémentaires ? Quels sont les avantages de se lancer à son compte ? Et qu'en est-il des démarches à effectuer pour devenir IDEL (Infirmier Diplômé d'Etat Libéral) ? Vous trouverez toutes les réponses à ces questions, et bien d'autres encore, dans notre article !

Quelle est la différence entre un infirmier libéral et un infirmier salarié ?

Contrairement à l'infirmier salarié qui est employé par un établissement de santé (hôpital, clinique, EPHAD, etc.), l'infirmier libéral est un travailleur indépendant qui prodigue des soins directement au domicile des patients ou dans un cabinet privé dans lequel exerce d'autres professionnels de santé ou non.  Administration de médicaments, injections, pansements, prélèvements sanguins, vaccinations... Les tâches des infirmiers libéraux sont similaires à celles des infirmiers salariés, la principale différence étant que les infirmiers et les infirmières qui exercent à leur compte doivent en plus s'occuper de la gestion administrative de leur entreprise.

Quels sont les statuts possibles de l'infirmier libéral ?

Il est possible d'exercer le métier d'infirmier libéral sous trois statuts différents :

• IDEL titulaire ou associé : l'infirmier loue ou achète des locaux afin d'exercer dans son propre cabinet qu'il pourra partager avec d'autres infirmiers ou professionnels de santé.
• IDEL collaborateur : l'infirmier rejoint un cabinet existant, ce qui lui offre une indépendance administrative, fiscale et comptable. Il doit toutefois s'affranchir d'une redevance de collaboration pour pouvoir bénéficier de la patientèle du cabinet.
• IDEL remplaçant : l'infirmier remplace un titulaire pour une durée déterminée. Il s'agit d'une option privilégiée par les titulaires du DEI (Diplôme d'Etat d'infirmier) souhaitant faire leurs premiers pas en libéral.

Pourquoi devenir infirmier libéral ?

En écoutant les témoignages des infirmiers libéraux, plusieurs avantages reviennent régulièrement :

• l'autonomie : le fait d'organiser son travail comme on l'entend et de ne pas dépendre de l'emploi du temps imposé par un établissement de santé est souvent appréciable pour les infirmiers en quête d'indépendance et de flexibilité. La grande autonomie dont ils disposent leur permet de concilier plus facilement leur vie personnelle et leur vie professionnelle.
• la relation de proximité avec les patients : l'infirmier libéral est souvent amené à se déplacer au domicile de ses patients. En cabinet, il peut suivre un patient pendant plusieurs semaines ou mois en fonction de son état de santé. Ce suivi personnalisé permet d'établir des liens privilégiés avec chaque patient et de prendre le temps qu'il faut pour veiller à leur bien-être et à leur confort en prenant soin de répondre à leurs besoins spécifiques.
• la diversité des missions : en tant qu'infirmier libéral, vous pourrez prodiguer une grande variété de soins allant du suivi post-hospitalier aux soins de base à domicile pour les patients atteints de maladies chroniques en passant par les soins de nursing.
• la rémunération d'un infirmier ou d'une infirmière libérale est généralement plus avantageuse que celle d'un salarié.

Le statut d'indépendant amène également son lot de contraintes à ne pas négliger :

• une certaine disponibilité
• l'absence de congés payés
• un temps dédié à la gestion administrative et aux tâches comptables
• le travail en solitaire n'est pas adapté à tous les profils

Quelles sont les qualités requises pour devenir infirmier libéral ?

L'infirmier libéral doit être pourvu à minima des mêmes compétences professionnelles que ses homologues travaillant dans des hôpitaux, des cliniques et autres établissements de santé. Au-delà de ses compétences techniques, acquises au cours de sa formation initiale, l'infirmier est aussi reconnu pour ses qualités relationnelles, sa capacité d'écoute, son empathie et sa bienveillance. L'infirmier libéral doit aussi développer des compétences propres à son statut d'indépendant. L'autonomie du statut implique d'avoir le sens des responsabilités, ainsi qu'un bon sens de l'organisation pour pouvoir gérer son emploi du temps efficacement et assurer la bonne coordination des soins infirmiers. Même si c'est loin d'être son cœur de métier, l'infirmier indépendant doit également avoir des connaissances de base en gestion d'entreprise et en comptabilité afin de respecter les réglementations en vigueur.

Quelles études pour devenir infirmier libéral ?

Pour obtenir le diplôme d'Etat d'Infirmier, il faut obligatoirement suivre une formation pratique et théorique de trois ans (bac+3) dans un IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers). La durée des stages est identique à celle des enseignements théoriques : 2100 heures, soit 4200 heures au total pour l'ensemble de la formation d'infirmier. Le concours d'entrée en IFSI a été supprimé en 2019 pour être remplacé par une demande d'admission sur la plateforme Parcoursup. Les épreuves ont laissé place à une admission sur dossier sur des critères de sélection tels que les notes obtenues en Première et Terminale, les appréciations des enseignants, la cohérence du projet de formation et les expériences éventuelles du candidat en lien avec les missions d'infirmier.

Quelles sont les conditions requises pour se lancer en tant qu'infirmier libéral ?

Pour devenir infirmier libéral, il faut nécessairement remplir une des deux conditions suivantes, en plus d'obtenir le diplôme d'Etat d'Infirmier :

• justifier d'une expérience de 24 mois ou de 3200 heures de travail effectif en établissement de soins au cours des 6 dernières années
• justifier de 6 mois d’expérience en tant que remplaçant d’un infirmier conventionné au cours des 6 années précédant votre demande

Quelles démarches pour devenir infirmier libéral ?

Les démarches à réaliser pour vous lancer à votre compte peuvent varier selon le statut que vous choisirez, mais vous devrez généralement suivre ces différentes étapes :

• prévenir l'Ordre national des infirmiers de votre changement de situation
• demander votre numéro Adeli à l'ARS (Agence Régionale de Santé de votre secteur)
• s'enregistrer auprès de l'Assurance Maladie afin d'obtenir la carte professionnelle de santé
• déclarer son activité à la CFE (Centre de Formalité des Entreprises)
• s'affilier à la CARPIMKO (Caisse Autonome de Retraite et de Prévoyance des Infirmiers, Masseurs-Kinésithérapeutes, Pédicures-Podologues, Orthophonistes et Orthoptistes.

Quelle formation continue pour les infirmiers libéraux ?

La formation continue (DPC pour développement professionnel continu) est une obligation triennale pour les professionnels de santé. Les infirmiers libéraux ne dérogent pas à la règle et doivent, tous les trois ans, justifier de leur engagement dans une démarche d'acquisition de nouvelles compétences dans l'optique d'améliorer la qualité des soins prodigués à leurs patients.

Parmi les actions de formation envisageables, on trouve, entre autres des thématiques telles que :

• prescription et administration de vaccins
• plaies et cicatrisation
• savoir faire face aux situation d'urgence
• réalisation d'un bilan de soins infirmiers (BSI)

Quelle évolution pour un infirmier libéral ?

Grâce à la formation continue et en fonction de ses envies professionnelles, un infirmier libéral peut évoluer ou se spécialiser en devenant sage-femme, ostéopathe ou encore kinésithérapeute. Certains se tournent dans des domaines relativement proches qui permettent de se prendre soin des autres et se rendre utile à la communauté que cela soit dans le domaine de la petite enfance ou le secteur sanitaire et social. D'autres choisissent de s'orienter vers l'enseignement en devenant par exemple formation afin de partager leur savoir-faire et leur expertise à de futurs professionnels de santé.

Où s'installer en tant qu'infirmier libéral ?

Le choix de votre lieu d'exercice est décisif pour pouvoir assurer la pérennité de votre activité. Afin de mieux répartir le nombre d'infirmiers libéraux sur le territoire français et d'éviter "les déserts médicaux", les ARS (Agences Régionales de Santé) fixent le niveau de dotation des professionnels dans chaque commune.

Il existe cinq types de zones :

• les zones très sous dotées
• les zones sous dotées
• les zones intermédiaires
• les zones très dotées
• les zones sur dotées

Les conditions d'exercice ne seront pas les mêmes en fonction de la zone choisie. Des aides à l'installation ont été mises en place afin de combler la pénurie d'infirmiers libéraux dans les zones les plus sous-dotées.

Quel est le salaire d’un infirmier libéral ?

Bien que cela dépende d'un certain nombre de facteurs (zone d'exercice, volume de travail, tarifs pratiques), un infirmier libéral titulaire peut généralement espérer toucher une rémunération comprise entre 2500 et 3500 euros net en début de carrière. Avec l'expérience et une clientèle établie, cette rémunération peut, dans certains cas, atteindre 4000 euros net mensuel.

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